科普｜夏季婴幼儿湿疹如何护理？吃穿住要注意什么？

特应性皮炎是一种很常见的皮肤疾病，主要表现为剧烈瘙痒和慢性、反复发作的湿疹样损害，中国学龄前儿童患病率为12.94%，婴儿患病率则高达30.48%。大概有60%的特应性皮炎是在1岁内起病，80%在5岁内起病，老百姓俗称的“婴儿湿疹”、“奶癣”、“儿童湿疹”等，就是婴幼儿阶段的特应性皮炎。

(资料图)

婴幼儿特应性皮炎的表现多种多样，轻重程度不一，轻症患儿常表现为皮肤干燥、脱屑，少许的红斑丘疹，伴有瘙痒；严重的患儿皮疹可累及多处，甚至泛发全身，伴有剧烈瘙痒，影响睡眠，急性期还可有渗出、糜烂、继发感染等表现。炎炎夏日，家长面对这些孩子的皮疹和瘙痒往往会手忙脚乱，甚至束手无策。

那么，如何做好婴幼儿特应性皮炎（湿疹）患儿在夏季的皮肤护理，从而减少皮疹的复发或加重呢？让我们一起来学习特应性皮炎宝宝们日常生活中家庭护理的秘笈吧。

第一招：舒适的衣物穿着

特应性皮炎（湿疹）的孩子普遍存在皮肤屏障功能的减弱，皮肤表现为干燥、娇嫩和敏感，很容易受到接触因素、气候变化的影响，而夏季的闷热气候导致出汗增加，常常会引起皮疹和瘙痒的加剧，因此在夏季给宝宝穿着的衣物要尽量以柔软的全棉、丝质材质的衣物为主，注意宽松、透气，不宜穿着过热、过紧的衣物，避免患儿因为大量出汗导致皮疹加重，原则上穿衣的数量应与家长一致或略少。

此外，洗涤衣物应选择婴幼儿专用的洗涤剂，并注意漂洗干净，尽量避免使用含有漂白剂的消毒用品，可以通过多次漂洗、阳光下晾晒等来起到对衣物消毒杀菌的效果。

第二招：全面而均衡的饮食

食物过敏是家长们特别担忧的问题，常常会因为湿疹宝宝能吃什么、不能吃什么而产生烦恼。在夏季，生冷东西吃的较多，家长们还常常担心孩子会吃坏肚子。

那么，婴幼儿的特应性皮炎（湿疹）和食物过敏到底有关系吗？

答案是有关系的，但是关系并不是家长们所想的那么密切和直接，而且随着孩子逐步的长大，食物对皮疹的影响会越来越小。特应性皮炎（湿疹）的核心发病机制是免疫失衡、皮肤屏障功能障碍和微生态失调，食物只是众多诱发加重因素中的一个。

因此，家长在给孩子制定食谱、制备食物时还是要做到均衡饮食，荤素搭配，营养全面，对于小婴儿一定要根据辅食添加的正确顺序来添加，除非是在进食某种食物后出现了典型的临床症状，比如全身潮红、风团、瘙痒等，才需要考虑停止该食物的摄入。

如果患儿在重复进食某些食物后数小时至数日都会出现湿疹皮疹的加重或新发，就需要去医院就诊，由医生来进行食物过敏的诊断与治疗，切忌盲目的忌口，而导致营养不良的发生。

夏季出汗多，体能消耗显著，因此增加全面均衡的营养，提高孩子的抵抗力非常重要，家长在挑选食材的时候，一定要多选择新鲜的蔬菜、水果，肉蛋和奶制品，饮食要放松，同时适当运动来增加营养的吸收。

需要注意的是，患儿在进食后要及时清洁口周的皮肤，同时加强保湿剂的使用，从而减少食物残渍对皮肤的刺激。

第三招：健康的居住环境

骄阳似火的夏季，室内就是湿疹宝宝的安全港湾，所以室内环境的维护就非常重要了。

首先，要注意环境的清洁卫生，加强通风，并保持合适的温度和湿度，建议室温在24°C以下，湿度在50-60%为宜，室温过高孩子出汗增加，就会导致皮疹加重，而透气和凉爽的室内环境则有助于缓解瘙痒，改善病情。若环境干燥时也可以使用加湿器。

其次，要注意室内吸入性变应原的清除和回避，其中最常见的是尘螨。尘螨常聚集在床上用品、窗帘、沙发靠垫、地毯等织物上，另外空调滤网和毛绒玩具上也容易有尘螨的堆积。

因此，家长需要加强对这些物品的清洁和清洗，可用湿海绵和过滤式吸尘器来除去灰尘。如果孩子有对宠物皮毛、皮屑的过敏，室内也是不能饲养，鼓励宝妈们带着孩子因地制宜地进行各类活动。

小宝宝可以增加抬头、翻身、爬行等运动；年长的患儿可以增加平板运动、仰卧起坐、跳操等以增加孩子的抵抗力。如果有条件出行，可选择温度适宜、空气良好的时间段，到楼下的小区花园散步，比如清晨或者傍晚时分。日光照射具有抗炎和修复屏障的作用，但是过度强烈的日光长时间的照射，则可能引起皮疹的加重。

运动和日晒要掌握的原则就是适度，过热、出汗增加都容易导致皮疹加重，因此运动强度可以缓慢、逐渐加大使患儿逐渐适应，同时要做好及时清洗和润肤的皮肤护理。

第四招：正确的皮肤护理步骤

皮肤护理是特应性皮炎（湿疹）治疗的基础，能起到修复和保持皮肤屏障功能的作用，包括了皮肤的清洁和保湿两个部分，在夏季尤为重要。

皮肤清洁是皮肤护理的第一步，可根据季节、活动情况、外用药使用等来调整洗澡频率，建议夏季每日一次。洗澡水温在32-37°C之间为宜，时间控制在5-10分钟，洗澡时需要使用温和的弱酸性沐浴露来清洗，这样就可以将皮肤表面的汗液、微生物、变应原以及皮屑、痂皮等洗去。洗澡后用温软毛巾轻轻吸干，若没有明显的渗出糜烂，可在皮肤微湿状态下全身使用润肤剂。

外用保湿润肤剂是皮肤护理的第二步，不仅可以缓解皮肤干燥、降低敏感状态、修复皮肤屏障，在特应性皮炎（湿疹）的缓解期还具有预防皮疹复发的作用。使用原则是多次和足量使用，也需根据温湿度、季节、皮肤干燥程度来调整每日使用次数和数量，夏季每日使用1-2次即可，并且以含水量较高的乳液为宜。给孩子全身涂抹润肤剂的过程也是父母与孩子进行亲子交流的一种方式。

当然，需要特别注意的是，润肤剂并不能替代外用药物的治疗，因此有明显炎症、瘙痒的皮疹部位仍需要有效的抗炎治疗，比如外用皮质激素药膏等。

特应性皮炎（湿疹）家庭护理宝典的每一招都能有效帮助孩子健康、平安的度过炎热的夏季，家长们，你学会了吗？

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